趣味科学技术网
文章98463324浏览8338728本站已运行896

营养审计!铜梁县人民医院营养室管理和运营情况审计

导读:本论文是一篇免费优秀的关于营养审计论文范文资料。

审计署 2009年财政收支情况总体较好 视频 : 网贷审计 1、★关于生态文明新徐州的新理念新实践2、★互联网金融的隐忧要在中突破3、★慈善信息4、★“三招”管住“权、钱、事”

(重庆市铜梁人民医院,重庆 402560)

摘 要:结合笔者工作实际,明确医院营养室管理和运营情况审计目标和范围,组织审计实施,在审计过程中发现一些问题,如人员配置不足、人员结构不合理,受房屋局限,科室无法合理布局,现行物价政策桎梏了科室业务的发展、科室管理尚待规范等等,通过对审计查出的问题,提出审计意见和建议.

审计漏审4800万“温暖中国”管理费迷上加迷 视频时长:00:54 审计漏审4800万“温暖中国”管理费迷上加迷 播放:32824次 评论:10030人

关键词:管理;内部审计;医院;营养室

1. 审计目标和范围

根据《卫生系统内部审计工作规定》要求和医院领导工作安排,审计科于2012年6月1~20日组织了相关人员对医院营养室的运营情况进行了审计.结合三甲医院对营养室建设的基本要求标准,从医院营养室的人员配置、房屋等硬件建设、业务开展、科室管理等方面入手,全面了解医院营养室目前运营和管理情况,提出审计意见和建议,供院领导决策和参考.

2. 审计实施

此次审计采用调查分析法,具体安排如下:

6月1~5日——组织审计人员,做好准备工作,下达审计通知书;

6月5~15日——收集审计证据,进入审计实施阶段;

6月15~20日——整理分析,完成报告.

3. 审计发现和结论

我院营养室成立于2010年5月,其主要职责是宣传营养知识和饮食卫生知识;根据需要参加临床会诊,按照卫生标准、营养价值和治疗要求组织合理的医疗营养和提供各类膳食,深入病区了解营养治疗效果并改进营养治疗工作.营养室现有从业人员3人,其中两人具有丰富临床护理经验,拥有主管护师职称,先后到第三军医大学大坪医院、重庆三峡中心医院进修学习临床营养学,均取得了公共营养师资格;另一位毕业于重庆医科大学预防医学系营养与食品卫生专业,于2011年12月聘入我院工作.科室人员在负责人的带领下很快进入工作状态,制定和完善了科室职责制度,利用有限的条件改造成立了肠内营养配置室,与临床医护人员进行良好沟通,普及临床医护人员营养学知识和相关信息,能够根据临床需要参与特殊、疑难、危重及大手术患者的营养会诊,对各类营养不良和营养失衡患者有针对性地提供营养支持方案,营养产品和制剂品种多达20余种,在支持了临床医疗需要的同时也取得了较好的经济效益,今年1~5月取得相关经济收入达227828元.由于受人员和房屋的影响,营养室设施和功能都还不够健全,尚无自主开发营养产品的实力和条件,为临床提供的所有产品实行的是外包服务.

营养餐审计报告:审计法实施条例加大审计监督力度

主要存在问题:

(1)人员配置不足,人员结构不合理.

按照 综合医院评审标准要求,营养室应配备与医院规模相适应的营养专业人员,临床营养专业人员与床位比不少于1:200,其中营养医师所占比例≥50%,而我院营养室现有从业人员中一人在见习期,另两人只有护士执业资格,虽然具备相关营养学知识却无规定资格,无法下达膳食医嘱和完善营养病历记录.

(2)受房屋局限,科室无法合理布局.

由于房屋紧张,营养室目前只成立了肠内营养配置室(也仅仅10余平米),营养门诊、产品贮存室、营养代谢实验室以及营养食堂都无法实现规范化规划和建设.

(3)现行物价政策桎梏了科室业务的发展.

医疗领域需要营养学的介入,然而却缺乏国家物价政策的支持,没有与医疗营养项目相对应的收费项目,目前我院向病患收费的收费项目为“肠内高营养治疗”,其标准为“30元/天”,无法与具体的服务项目和提供数量相对应,从很大程度上制约了业务的拓展.

(4)科室管理尚待规范.

①营养产品进货环节:目前使用的近20余种产品涉及两家供货商,两家供货商进入我院市场都没有经过招投标环节,到审计时点都未与院方签订供货合同或协议,厂家资质、产品种类、产品进价都没有经过院方相关职能部门的审核和认可,营养室在上级专家的介绍下直接根据我院实际需要电话联系厂家送货.

②库管环节:厂商所送产品没有经过医院入库、出库而是直接送入营养室,尽管营养室建立了购销流水账,此次审计也未发现数量不符和囤货过期现象,但营养室集采购、保管、领用于一体是不符合财经制度和管理要求的.

③利润加成:营养室现行作法是在产品进价基础上加成10%作价的,也就是按照卫生材料的加成率执行的,但营养产品从进入医院到用到病患身上尚需营养会诊、制定合理方案及二次配置等环节,按照卫生材料加成显然不能完全体现增加价值,也无物价政策依据.

④使用环节:我院营养产品除了满足住院适应症病人以外,还有部分门诊适用病人.主要是一些特殊病种如糖尿病、肝功能异常、肾功能异常、低蛋白血症、妊娠期营养不良等病人.由于部分医生与病人沟通不够或没有要求签订使用知情同意书,容易引发病人不满甚至投诉.

4. 审计意见和建议

(1)我院营养室在较短时间内,依据有限的条件能够将相关业务较好地开展起来,取得了较好的临床治疗效果和经济效益,这是科室人员努力工作的结果,值得肯定.

(2)医疗营养在临床治疗中的作用日益突显,建议尽可能给我院营养室提供和改善工作环境和条件,引进或培养具有执业医师资格的营养医师1~2名.

(3)加强与县发改委等部门的沟通和协调,积极递交营养治疗收费项目和收费标准的请示报告,争取物价政策支持.

(4)加强产品的进货、贮存、使用各环节的规范化管理.由于各方条件限制,我院营养室开展业务所需营养品在一定时间内依然需要依靠外包服务,目前能供选择的厂商资源有限,可采取谈判议标形式订立双边经济合同;所有产品严格入出库管理,采购、贮存交由医院相关职能部门负责,营养室的角色只能是领用部门;进一步完善门诊病人使用流程,由院方统一制定“门诊病人营养产品使用知情同意书”,对方凭缴费依据和同意书到营养室领取实物,并由营养室将相关资料整理建档保存.

参考文献:

[1] 温恩萍. 沙区人民医院审计应用实例研究[J]. 行政事业资产与财务,2012(24).

[2] 王亚杰. 谈医院内审工作存在的问题及对策[J]. 财经界,2013(30).

[3] 邱春. 医院内部审计的内容及措施[J]. 中医药管理杂志,2009,17(4).

[4] 黄爱芝,马弘,李晓红,王雁. 我院审计工作的实践[J]. 中国卫生经济,2011,30(9).

[5] 张永霞. 浅析医院审计面临的问题及审计风险防范对策[J]. 内蒙古中医药,2012,31(15).

[6] 孙凤英. 新时期医院经济合同审计的内容与保障[J]. 经济师,2007(8).

[7] 董菲菲,于润吉. 医院内部审计机构:专项审计项目的选择和审计方法[J]. 中国卫生经济,2008,27(6).

作者简介:陈中海(1971~),男,经济师,大专,从事医院审计工作.

更多营养审计论文范文

1、波斯湾惊现15米长巨大“海怪”尸体

2、俄罗斯境内竟藏3处外星人基地

3、人体极限:世界上最不可思议的30个吉尼斯记录

5、涉税财物价格认定工作的思路方法

6、广东甘蔗产业的主要存在科技举措建议

网贷审计论文参考文献总结:

大学硕士与本科营养审计毕业论文开题报告范文和相关优秀学术职称论文参考文献资料下载,关于免费教你怎么写营养审计方面论文范文。

怎样搭配营养早餐 橘子的营养 芹菜的营养价值 秋季保健小常识 大樱桃的营养价值 菠萝蜜文章

营养审计论文写作资料视频

视频时长:00:57 审计署:7600多名官员因经济审计落马 视频时长:00:45 东莞市红十字会:差钱 第三方审计请不起 视频时长:04:03 广州白云区审计局长丢公车免赔 自称因公务 视频时长:00:42 国家审计署:今年将审计10个省长 视频时长:01:24 审计署晒最详尽“三公”支出 工程费用占近半
去除边栏